Ortopeda - Grzegorz Jarosławski - spec. Lekarz ortopeda z Rehasport Poznań zajmuje się rozpoznawaniem i leczeniem chorób narządu ruchu: kości, stawów i mięśni. Ortopeda - czym się zajmuje? Nadal jednak nie ma co do tego całkowitej pewności, dlatego też tematem tym zajmuje się wiele ośrodków naukowych na całym świecie. Dlatego też w pomiarach stężenia wapnia we krwi u tych pacjentów nie wykazuje się niedoboru, jaki można by znaleźć w przypadku pomiarów stężenia wapnia zjonizowanego. Dr Hans Nieper z Niemiec przeprowadzi wiele badań z zastosowaniem różnych postaci wapnia I wykazał, że istnieją dwie formy wapnia występujące naturalnie w warzywach, a organizm człowieka wykorzystuje te formy znacznie lepiej niż inne postacie wapnia. Wzdłuż wektorów trakcji powstają zmiany wytwórcze w postaci osteofitów, ostóg kostnych i syndesmofitów zgodnie z wektorem pociągania więzadeł, przyczepów mięśniowych i torebkowych (np. osteofity przednich krawędzi trzonów kręgów). Ponieważ FDA stara się o wprowadzenie tej postaci wapnia na listę leków “na receptę” zwykle zaopatruje pacjentów w lek, gdyż mogą go nie kupić w sklepach ze zdrową żywnością. Podczas badania I studiowania historii chorób pacjentów z RZS I chorobą zwyrodnieniową stawów, często znajdowałem ewidentne dowody niedoborów wapnia.

Podczas okresów zaostrzenia choroby stawy stają się zaczerwienione, opuchnięte, bolące i wrażliwe. O ile najprawdopodobniej przyczyna RZS jest osobniczo-specyficzna, o tyle występowanie okresów remisji i zaostrzenia choroby występuje u wszystkich pacjentów bez wyjątku. Innym składnikiem odżywczym, którego niedobór stwierdziłem u pacjentów z chorobami zapalnymi stawów I których niedobór występuje wg mojej oceny u ok. W organizmie wapń występuje pod dwiema postaciami. Wapń zjonizowany zwany wolnym oraz wapń związany z białkami. Naturalna witamina D3 powoduję, że wapń jest resorbowany w jelicie cienkim oraz pełni funkcje regulacyjne - w przypadku nadmiaru wapnia pomaga w jego wydalaniu, chroniąc w ten sposób organizm przed powstawaniem kamicy nerkowej. Te dwie postacie wapnia to orotan wapnia i asparaginian wapnia, a pacjent optymalnie powinien przyjmować ok. 400-500 mg dziennie jedną lub obie te form wapnia. Pomiar stężenia wapnia we krwi zawiera w sobie stężenie wapnia wolnego oraz związanego z białkami, a u pacjentów z chorobami stawów wydaje się brakować wapnia zjonizowanego. Stąd pacjenci często nie zdają sobie z początku sprawy z faktu, że dochodzi u nich do rozwoju RZS. Następnie dochodzi do nadprodukcji płynu maziowego przez maziówkę (stąd opuchlizna). Ogłoszono wyniki nadpęcherzowego odprowadzenia moczu przez przetokę moczowodowo-skórną z wytworzeniem specjalnego skórnego kanału ? Wyniki badania Mobilize Boston Study obejmującego ok.

Uzyskane wyniki badań pozwoliły określić względnie najbardziej korzystną kombinację wartości kąta antetorsji głowy i kąta antewersji panewki. An­dersona, uzyskując tą drogą dobre wyniki odległe. Niektóre prostaglandyny wywołują stan zapalny, a inne są niezbędne do jego zwalczania, z czego szczególnie ważne dla naszych rozważań są cztery podstawowe: 1, 2, 3 i 4. Prostaglandyna 2 jest czarnym charakterem, a wchłaniamy ją w czerwonym mięsie, owocach morza i innych popularnych produktach spożywczych. Prostaglandyny 3 i 4 są równie ważne, a ich prekursorami są kwas eikozapentanoinowy i dokozaheksanoinowy, oba usuwane z naszej diety. Prostaglanyny 1, 3 i 4 są korzystne dla nas, ale usuwane z naszej diety. Leczę moich pacjentów z wysokim cholesterolem i trójglicerydami poprzez proste dodanie kwasów tłuszczowych do ich diety I obserwuję zadziwiające rezultaty. Z drugiej strony przyczynić się może doraźnie do zmniejszenia dolegliwości poprzez poprawę stabilności aparatu więzadłowego, a przez to poprzez neuromodulację bodźców nerwowych z nadmiernie pobudzanych mechanoreceptorów. Rzadziej, RZS może objąć również stawy odpowiedzialne za napinanie strun głosowych, przez co ton głosu może ulec zmianie (efekt chrypki). Zapalenie wyściółki serca (osierdzia) również powoduje bóle w klatce piersiowej, szczególnie dotkliwe w trakcie kładzenia się i pochylania do przodu. Nadmiar uwodnionych tłuszczów powoduje zablokowanie szlaków chemicznych, którymi kwasy tłuszczowe dostarczane z pokarmami w niewielkiej ilości są metabolizowane.

Moim zdaniem istnieją dwa powody, dla, których zbliżamy się do wybuch epidemii miażdżycy w USA: po pierwsze - nadmiar uwodnionych tłuszczów w diecie, po drugie - niedobór kwasów tłuszczowych w diecie. Teraz wszyscy ci artretyczni pacjenci doświadczają braku kwasów tłuszczowych będących substratem do produkcji hormonopodobnych prostaglandyn. TNF-α, IL-1, IL-6), które hamują syntezę proteoglikanów tkanki łącznej oraz indukują fibroblasty stawu do produkcji różnych enzymów rozkładających białka tkanki łącznej, np. kolagenów. Charakteryzuje się przewlekłym stanem zapalnym błony maziowej stawów, w szczególności małych stawów, prowadząc najczęściej do destrukcji tkanki łącznej i kości. Najczęściej pacjentki nie tolerują znaczącego defektu kosmetycznego, który deformuje obuwie i sprawia, że „chowają stopy”, są rozdrażnione, nie są w stanie osiągnąć równowagi psychicznej, co znacznie pogarsza ich jakość życia. Poza tym, gdyby cholesterol powodował miażdżycę, Eskimosi z Grenlandii umieraliby jak muchy z powodu miażdżycy, ponieważ ich dieta zawiera ogromne ilości cholesterolu, a umierają oni znacznie rzadziej z powodu chorób serca i naczyń nie pozostała populacja. Jak uniknąć kontuzji na nartach? Obserwuję zarówno całkowite wyleczenia jak i przyspieszenie poprawy u pacjentów artretycznych otrzymujących te kwasy tłuszczowe. Dopiero chroniczne występowanie powyższych objawów nakłania pacjentów do przeprowadzenia bardziej kompleksowych badań i przez to wzrasta prawdopodobieństwo zdiagnozowania początku RZS, co jest niezwykle ważne, aby jak najszybciej wprowadzić odpowiednie leczenie we wczesnej fazie choroby.