Ortopeda skupia się na diagnozie i leczeniu chorób związanych z narządem ruchu. Jednak rozwój innych dziedzin medycyny sprawił, że obecnie ortopeda leczy również osoby dorosłe. Cała przychodnia również sprawia dobre wrażenie, człowiek czuje, że trafił do profesjonalnej placówki. Jak na ironię, badania wskazują również na rzadkie stosowanie odpowiednich leków przeciwbólowych u pacjentów, którzy ich potrzebują. 1. Stany Zjednoczone wydają więcej niż jakikolwiek inny kraj na badania i rozwój związane z ochroną zdrowia. Badacze WHI, którzy zazwyczaj nigdy nie wydają zaleceń, z wyjątkiem sugerowania większej ilości badań, doradzili lekarzom, aby byli bardzo ostrożni w przepisywaniu HTZ swoim pacjentkom. Autorzy stwierdzili, że starsi pacjenci i pacjenci należący do mniejszości byli bardziej narażeni na nieleczenie bólu. Lekarz specjalista może leczyć poprzez unieruchomienie kończyny, operację, zalecić leczenie farmakologiczne bólu lub rehabilitację i fizjoterapię. Właśnie ta grupa pacjentek najbardziej narzeka na brak czasu na długoterminowe leczenie i rehabilitację. Przewlekłe dolegliwości bólowe odcinka lędźwiowego i stawów krzyżowo-biodrowych symetrycznie na tle znacznej nierównowagi statycznej - Kolagen Tissue, Lumbar i Neural 1 : 2 : 1. Pacjentka, lat 42, wywiad: przewlekłe dolegliwości dolnego odcinka lędźwiowego i stawów krzyżowo-biodrowych symetrycznie bez promieniowania do kończyn, brak reakcji na dotychczasową rehabilitację, klinicznie: zaburzony indeks miednicy (znaczna hiperlordoza lędźwiowa, przodopochylenie miednicy), otyłość, nasilenie bólu w pozycji wyprostu, dodatnie testy niestabilności - bolesny łuk w skłonie przednim, bolesny powrót ze skłonu.

Problememnie jest wiec niski poziom wiedzy diabetologów czy brak dostępnosci wstrzykiwaczy lubglukometrów. Według Drug Benefit Trends, średnia liczba recept wydanych w ciągu roku na jednego pacjenta nie będącego członkiem Medicare HMO wzrosła o 5,6% od 1999 do 2000 roku, z 7,1 do 7,5 recept. 2. W 1990 roku, średnia długość pobytu dla 33 milionów przyjęć wynosiła 9,2 dnia. 2. W 1989 roku rząd federalny wydał 9,2 miliarda dolarów na badania i rozwój, podczas gdy przemysł prywatny wydał dodatkowe 9,4 miliarda dolarów. 2. Współczynnik umieralności niemowląt w USA w 1990 roku wynosił 9,2 na 1000 żywych urodzeń i znajdował się w dolnej połowie rozkładu wśród wszystkich krajów rozwiniętych. 9. Amerykańska medycyna specjalizuje się w drogiej technologii medycznej; niektóre duże miasta USA mają więcej rezonansów magnetycznych (MRI) niż większość krajów. 8. Amerykanie są mniej zadowoleni ze swojego systemu opieki zdrowotnej niż mieszkańcy innych krajów rozwiniętych. Bodźce rynkowe i zaangażowanie w finansowanie i organizację opieki zdrowotnej motywowane zyskiem, w tym prywatnych ubezpieczycieli, systemy szpitalne, lekarzy, branżę farmaceutyczną i branżę urządzeń medycznych. Stwierdził, że seniorzy chodzą do wielu lekarzy, otrzymują wiele recept i korzystają z wielu aptek.

Średnia liczba wydanych recept dla członków Medicare wzrosła o 5,5%, z 18,1 do 19,1 recept. 1-1,5 cm. Łączna liczba iniekcji: 8 w odstępach tygodniowych. Całkowita liczba recept wypisanych w USA w 2000 roku wyniosła 2,98 miliarda, czyli 10,4 recepty na każdego mężczyznę, kobietę i dziecko. Medco nadzoruje plany świadczeń lekowych dla ponad 60 milionów Amerykanów, w tym 6,3 miliona seniorów, którzy otrzymali ponad 160 milionów recept. Zgodnie z wynikami tego badania, przeciętny senior otrzymuje 25 recept każdego roku. Uszeregowane zgodnie z siłą działania. 6. Zapotrzebowanie pacjentów, napędzane znaczną uwagą mediów, było główną siłą promującą szybkie przyjęcie tych zabiegów. Wielu analityków twierdzi, że dostępność i wykorzystanie nowych technologii medycznych w największym stopniu przyczyniły się do wzrostu wydatków na opiekę zdrowotną. Według jednego źródła opieka zdrowotna w USA oparta na medycynie defensywnej kosztuje prawie 45 miliardów dolarów rocznie, czyli około 5% całkowitych wydatków na opiekę zdrowotną. 4. W 1991 roku rządowe wydatki na opiekę zdrowotną wyniosły 81 miliardów dolarów.

3. Całkowite wydatki na marketing w 1990 roku wyniosły ponad 5 miliardów dolarów. 7. W 1990 roku NIH dopiero zaczął przeprowadzać metaanalizy i analizy opłacalności. 5. NIH wydał więcej na badania podstawowe (4,1 miliarda dolarów w 1989 roku) niż na próby kliniczne terapii medycznych na ludziach (519 milionów dolarów w 1989 roku). 3. American College of Physicians ocenił badania RM i sklasyfikował 13 z 17 badań jako „słabe”, tj. nie posiadające wystarczającej ilości danych dotyczących wpływu terapeutycznego lub wyników leczenia. Seniorzy i grupy takie jak American Association for Retired Persons (AARP) domagają się, aby pokrycie kosztów leków na receptę było podstawowym prawem. Reuters przeprowadził wywiad z Kasey’em Thompsonem, dyrektorem Center on Patient Safety at the American Society of Health System Pharmacists, który zauważył: „Istnieją poważne i systemowe problemy ze słabą ciągłością opieki w Stanach Zjednoczonych”. Cennym uzupełnieniem terapii ZŻG jest zastosowanie sulodeksydu, który jest lekiem zaliczanym do grupy pochodnych heparyn. Badania pokazują, że w porównaniu z brakiem pasów bepieczeństwa, zastosowanie ich wiąże się z wyższym wskaźnikiem śmiertelności i obciążeniem ekonomicznym.